子癇前期+羊水過(guò)少!產(chǎn)婦情況危急,醫(yī)護(hù)通力協(xié)作保母嬰平安
8月27號(hào),武漢仁愛(ài)醫(yī)院婦產(chǎn)科收治了一名高血壓孕婦,她被診斷患有子癇前期、羊水過(guò)少、胎兒窘迫,情況危急。慶幸的是,最后多科室醫(yī)護(hù)人員通力配合,成功完成了這臺(tái)緊急剖宮產(chǎn)手術(shù),母子平安!
產(chǎn)婦程女士、34歲,是一名孕37周二胎孕媽。前期產(chǎn)檢都無(wú)明顯異常,但自36周開始,產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)血壓偏高,還有羊水過(guò)少情況。醫(yī)生給予藥物治療,但血壓一直不穩(wěn)定,波動(dòng)在140—150/90—110mmHg之間。
8月27號(hào),程女士再次到院產(chǎn)檢,B超提示羊水過(guò)少,但無(wú)臨產(chǎn)征兆。經(jīng)進(jìn)一步檢查化驗(yàn),27號(hào)晚,以37周頭位待產(chǎn)、子癇前期、臍帶繞頸、羊水過(guò)少收入院,給予降壓治療。
子癇前期是一種妊娠期特發(fā)性高血壓疾病,嚴(yán)重可能子癇發(fā)作抽搐,引起呼吸暫停、腦組織缺血、缺氧、產(chǎn)婦發(fā)生血栓意外、胎死宮內(nèi)等嚴(yán)重情況;羊水過(guò)少,為胎兒宮內(nèi)危險(xiǎn)信號(hào),可導(dǎo)致胎盤供血不足、胎盤功能減退、可致胎兒窘迫等,危急胎兒生命。
28號(hào)上午,程女士自感胎動(dòng)減少,行胎心監(jiān)護(hù)6—7分,提示胎兒宮內(nèi)缺氧,胎兒生長(zhǎng)受限。情況緊急,武漢仁愛(ài)醫(yī)院婦產(chǎn)科立即進(jìn)行會(huì)診,詳細(xì)檢查患者情況后,考慮到患者的特殊情況,母嬰隨時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn),不宜待產(chǎn)陰道分娩,應(yīng)盡快剖宮產(chǎn)終止妊娠。產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)立即擬定了診療規(guī)劃,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征及胎心變化,并完善術(shù)前相關(guān)準(zhǔn)備。中午,在各科室的密切配合下為程女士進(jìn)行手術(shù),隨著寶寶的第一聲響亮的啼哭,在場(chǎng)所有的醫(yī)護(hù)人員懸著的心稍微舒緩下來(lái),寶寶重2100g,母子均安。
目前,程女士在醫(yī)院休養(yǎng),身體狀況恢復(fù)良好,寶寶情況好。“幸好手術(shù)及時(shí)!正常羊水量大概是300毫升,而術(shù)中發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦宮內(nèi)羊水量約50毫升,胎兒隨時(shí)都有窒息可能。”仁愛(ài)婦產(chǎn)科王艷霞醫(yī)生術(shù)后表示。
武漢仁愛(ài)醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生王艷霞表示:子癇前期患者多見(jiàn)于具有高危因素的產(chǎn)婦,如本身患有基礎(chǔ)疾病,如高血壓,或者有其他高危因素,如多胎妊娠、年齡較大等。孕產(chǎn)婦如發(fā)現(xiàn)下肢水腫明顯加重、體重增加過(guò)快、血壓升高、頭暈眼花等情況,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以便能早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防早治療,將風(fēng)險(xiǎn)降到最低。